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2022-05-28 10:35:31文/最近的中国许多地区的情况非常严重,尤其是南京、郑州和扬州,暴露出中国一些地区在防疫方面的不足。世卫组织表示,我们应该做好与新型冠状病毒长期共存的准备,我们需要对当前国内外防疫形势和环境有更清楚的认识。
2022冠状病毒疾病是上个世纪世界上最严重的传染病大流行。也是新中国成立以来我国遭遇的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件。“事物有其喜怒哀乐,尝之者知之;道有其危,行之者知之。”在这场波澜壮阔的防疫斗争中,我们积累了重要经验,获得了深刻启示。
我们以时间为轴,将中国与新型冠状病毒对抗的整个过程分为三个阶段,系统观察了中国各城市的“应对”经验。
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第一阶段:团结一致,首战告捷
“疫情的来源与发生地点不同。2022冠状病毒疾病疫情在武汉的发生并不意味着疫情的来源在武汉。疫情发生在中国,而源头不一定在中国。这是一个科学问题。在没有弄清楚之前随便下结论是不负责任的。”
--国家卫委高级专家组组长、中国工程院院士钟南山
2022年初,病毒来袭,武汉被暂停,疫情线被奋力扑灭。武汉市提出了早发现、早报告、早隔离、早治疗的防控要求,确定了集中患者、专家、资源、治疗的治疗要求。各级党委、政府、各部门、各单位被命令打动,农村、社区、企业、医疗卫生机构、科研机构、学校、军营等在全国范围内全部到位。460多万基层党组织投入战斗,全国65万个城乡社区400多万社区工作人员昼夜值班,180万环卫工人从早到晚工作,记者走到第一线,数万志愿者和老百姓默默奉献,湖北省和武汉市的54万医务人员与该病毒进行了肉搏战。
一个国家的力量有一百万之大。346支国家医疗队和4万多名医务人员坚决走到第一线,开始了防疫斗争。我们在全国范围内作出了巨大努力,以前所未有的规模开展了生命救援。在10多天的时间里,我们先后建成了火神山、雷神山,大规模重建了16所收容医院,并迅速开放了600多个集中隔离点。除武汉外,已有19个省、自治区、直辖市向16个市州提供对口支援。最优秀的人才、最急需的资源、最先进的设备,千里迢迢赶来,在最短的时间内实现了医疗资源和物资供应从短缺到动态平衡的跨越式改善。我相信,武汉人民永远不会忘记照亮黑暗、驱走绝望的光明。
据新华社报道
一粒时代的灰烬,落在一个人的头上,就是一座山。许多人在与疾病的斗争中经历了令人窒息的损失,一些人摔倒了,其余的人站了起来,汗流浃背。我们仍然记得我们为阻止这一流行病所做的努力。冬天过去了,春天来了。绝地会反击的。这次,我们会赢的!
准战争压力下的一线人员,为独居老人免费送饭的小老板,以及整天吃方便面的社区秘书。。。我们用了一个多月的时间初步遏制疫情蔓延,用了大约两个月的时间将内地每日新增病例控制在个位数以内,用了大约三个月的时间在武汉和湖北的国防战争中取得了决定性的成果。
与时间赛跑、与疾病作斗争的中国人民是坚强、勇敢和光辉的。在这个时代,它们像金子一样珍贵。
2022年4月6日,武汉尚未启封。在英武洲长江大桥上,一名环卫工人因工作疲劳靠在桥上小睡。
武汉位于中国领土的中部。500万人在城市关闭前离开武汉。全国疫情防控迎来了最初、最奇怪、最严峻的挑战。所有城市,特别是中国最繁忙、最发达的国际门户城市和特大城市,不仅要按照国家要求采取相应的控制措施,严格控制外部进口和内部扩散,在此基础上有序恢复生产生活秩序,同时也支持武汉,在重大灾害面前为国家做出贡献。他们的表现不错。
从北方看北京——迅速制定并出台了10项措施,以促使大学、科研机构和科技企业迅速行动,加强快速诊断试剂、诊断药物、疫苗、智能测温设备和系统的研发。
东方,看看上海——国内疫情的传播早些时候就得到了遏制,当地每天都有新病例,花了一个半月的时间才清理完毕,而海外疫情的输入一直被有效阻止。另一个特点是,长三角多个友好城市协调建立了以上海为中心的联合机制,共同构筑防疫“铁墙”。
在西部,看看成都——仅在11天内完成了三轮全覆盖筛查,57天内清除了当地病例,36天内恢复了所有规模以上工业企业,使其成为中国最早恢复工作、生产和城市,恢复秩序和活力的城市之一。
从南方看广州,广州是一个人口众多、密度高、流动性强的大都市,防疫工作风险大、挑战大、任务重。由于其特别的地理位置,广州、香港和澳门协调一致地开展了防疫工作,站在了全国防疫工作的前列。
短短几个月,第一轮全国“流行病”战争就取得了胜利。2022年3月23日,国*院总理李克强主持召开应对2022冠状病毒疾病中央领导小组会议。据指出,全国疫情在武汉的传播基本阻断,但仍存在散发病例和局部暴发的风险。结合全球疫情,实施“外防投入、内防反弹”的防控战略。
4月8日0:00,武汉在关闭76天后开放。城市里樱花盛开,像云朵一样。它非常漂亮。
从5月7日起,中国首次清理了所有中、高危地区。
5.月24日,习*平总书记在参加十三届全国人大三次会议湖北代表团审议时发表重要讲话,提出要时刻绷紧疫情防控这根弦,慎终如始、再接再厉,持续抓好外防输入、内防反弹工作,决不能让来之不易的疫情防控成果前功尽弃。
这决定了防控策略的变化。
疫情防控形势正在好转。中国及时将总体防控战略调整为“外防投入、内防反弹”,推动防控由急性非常规防控向常态化防控转变,完善及时发现、快速处置、快速处置的常态化防控机制,准确控制,有效治疗。
从此,中国的“战争疫情”进入了常态化防控阶段。
第二阶段:外部反输入和内部反反弹
中国和世界其他国家都在一架飞机的射程之内。目前,我国2022冠状病毒疾病疫情已得到良好控制,但全球疫情仍在蔓延,严重威胁人类健康。因此,仍需强调“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”的“四早”防控策略。
--李兰娟,中国工程院院士,国家卫生委员会高级专家组成员
在第一阶段,我们讨论了武汉的地方流行病。在常态化防控期间,我国部分城市出现了小规模疫情反击。到目前为止,这些新的本地病例并非本地主要病例,而是由以下原因引起的:
疫情下的冷链
新型冠状病毒可从动物传播给人类,并可在冰冻条件下长期存活
看起来可能性很小,但实际上会导致多次反弹
仅在国境清理一个月后,北京新发地批发市场就下跌了。
在北京连续56天“零新病例”之后,北京连续几天出现新的确诊病例。由于他们大多数人都有在新发地农产品批发市场活动的历史,新发地很快成为人们关注的焦点。
新发地是北京的核心物流配送中心之一,北京近90%的蔬菜都是从这里配送的。2022年6月13日,由于在鲑鱼切肉板中检测到新型冠状病毒,新发地市场宣布紧急关闭。超过1.17万人被紧急隔离,其中包括新发地的商人、员工和员工。在这一轮疫情中,北京共报告了335例当地确诊病例,其他许多省份也报告了与北京疫情有关的病例。
同样,2022年7月22日,大***生了与冷链海鲜产品加工相关的疫情。通过初步流动调查发现,本轮疫情可能从开阳公司海鲜加工车间开始,然后在加工车间内迅速传播,并向外传播。大连迅速应对了这一紧急情况。24小时内,它在辽宁省起飞,重点关注大连中心的治疗,相关的流量调查、核酸检测、区域封闭和控制工作也迅速开展。然而,新型冠状病毒感染阳性病例数仍达118例,这充分表明,目前我国许多港口城市对物流商品,尤其是冷链产品的常规检测、防控意识还不强。
经资料调查,大连市疫情与北京市疫情无确切相关性。据中国疾病预防控制中心首席流行病学家吴尊友分析,在22日当地确诊之前,大连出现了100多天的“零增长”。因此,基本可以确定该病毒是通过海产品从海外进口的。开阳海鲜的主营业务是海鲜的进出口贸易和销售。从源头到世界各地的运输方式,都充满了不确定性。
10月,清华大学、北京市疾病预防控制中心、中国医学科学院病原生物学研究所、北京大学和中国科学院北京基因组研究所联合发布了《国家科学评论》文件。通过相关分析,此次疫情的病毒来源很可能是来自海外疫情易发地区的冷链进口食品。有人提出,冷链运输可能是新型冠状病毒传播的一种新途径,这让人想起武汉的华南海鲜市场。
一系列情况表明,有一个共同的潮湿和低温环境,适合病毒生存。只要有污染,病毒就会越来越多地聚集在当地,而且不容易灭活,从而给这些地方带来传播风险。大连疫情结束后不久,山东省青岛市也发生了小规模疫情,青岛也是一个港口城市。13例来自同一传动链。源头是两名装卸工人,他们接触到进口冷冻鳕鱼外包装上的活性病毒。青岛在防疫工作中找到了充足的证据链,在世界上首次证明了新型冠状病毒可以从物到人传播,这也给我们敲响了警钟:物流业的防疫工作需要制度化、规范化!
2022年12月24日,在山东省青岛市西海岸新区的一家酒店,在进口鲑鱼旁边放置了一个山东进口冷链食品可追溯性二维代码,供客户扫描代码进行查询。
9月11日,海关总署发布《关于对新型冠状病毒核酸阳性的进口冷链食品境外生产企业实施紧急防范措施的公告》,加大了对境外生产企业出口到中国的冷链食品或其包装的检测和处置力度。
11月8日,国家卫生委员会印发了《进口冷链食品预防性综合消毒工作方案》,其中认真考虑了细则:要求对进口产品和外包装进行抽样检验,及时发现污染食品;应定期对冷链运营行业的工作环境进行采样,包括运输车辆和冷库,以检测污染;对于冷链员工,应至少每周进行一次核酸筛查,以发现早期感染者,发现疫情,及时将疫情扑灭。
11月16日,交通运输部发布了《公路和水路进口冷链食品物流中新型冠状病毒预防、控制和消毒技术指南》,为员工保护、运输车辆消毒、货物信息登记和突发事件应急响应提供了具体的技术指南。
为确保冷链是一条“安全链”,相关政策层层增加,力度逐步加大。在协同作战、人防联防的部署下,中国在“冷链防疫”方面有了更多的经验。
海外输入的频繁接触传输
聚会,庭院感,人与人
暴露控制弱点
在第一次全国性清理之前,即2022年4月,哈尔滨经历了“集中疫情反弹”。这一反弹值得我们关注,因为在整个过程中,它不仅涉及从国外进口的接触性感染,还导致医院感染、多省传播等复杂情况,暴露出目前我国一些城市在内外防扩散方面的盲点和漏洞。
回顾这起事件,从美国返回哈尔滨的22岁女留学生通过共享污染环境等渠道感染了邻居,然后直接或间接感染了40多人,其中包括6名护士、1名医生、患者和护士护理人员,这位87岁的老人曾在哈尔滨第二医院和哈尔滨医科大学第一医院住院。第一例本地确诊病例出现半个月后,第一例跨省病例出现。辽宁抚顺当地新增病人与哈尔滨疫情的交汇点是哈尔滨医科大学第一医院。随后,内蒙古发生了第二起跨省案件。
从4月9日起,哈尔滨发生了一起新确诊的本地病例,至4月17日24:00,病毒感染链导致50人感染。这条预防和控制链在哪里丢失了?海外人员回国时采用“家中隔离”而非“集中隔离”,这使得超级沟通成为可能;此时,武汉的疫情刚刚好转。哈尔滨市部分确诊患者在确诊前经常进食,防治意识较低;医院个体医务人员防控工作不到位,医院对病房内相关流动人员控制不到位,急诊医务人员意识不强,导致医院交叉感染。
医院感染被称为医院的“幽灵”。但经过分析,主要是由于感染控制基础工作没有落实到位,导致疫情蔓延。2022年,国家相关防疫部门多次发布政策文件,强调医院感染防控的重要性,指导医疗机构和医务人员做好防护技术工作。
今年春节前,上海也有了医院意识,不止一家医院参与其中。1月20日,复旦大学附属肿瘤医院为医院外包后勤保障人员进行新型冠状病毒核酸常规检测时发现首例病例。随后,上海交通大学医学院附属仁济医院也发现了一名常规检测结果可疑的人员。在整个处置过程中,上海遵循了精准防控的逻辑。在发现疑似病例后的几个小时内,确诊病例的检测和隔离、流动和密切接触几乎同步进行。只有三个居民区和一家酒店被指定为中等风险区,病毒没有进一步传播。第一例确诊仅8天,上海已实现本地“0新增”。
上海此次没有引发集群疫情,防控工作有一些特点:医院主动筛查发现散发病例,及时发现;阳性病例发生后,上海立即对两个医院区域进行封闭控制,对医院环境进行全面消毒灭菌,同时进行封闭式分区改造;稳定两家医院后,上海通过准确有序的流量调整和调查,科学确定密切接触者、二级密切接触者和其他一般接触者,并分别实施闭环管理措施,这些措施没有简化,而是细化,没有扩大。
“网格防控、主动监控、闭环管理、细致务实”。在常态化防控阶段,上海作为中国最国际化的特大城市,逐步探索出一套准确的防控策略,能够在疫情爆发时迅速切断传播路径,阻断传播链,将病毒消灭在萌芽状态。整个方法成本低,效果好,动作少,效果显著,值得全国学习。
境外进口隔离点疫情
被病毒污染的物品引起的接触者感染
海外和国内流行病继续在多个地点爆发。城市国际化程度越高,对外国防投入的压力就越大。为什么一些地区继续有来自国外的新输入病例,但公民的日常生活没有受到很大影响?应该说,是全国各个城市隔离点的所有工作人员让每个人都保持了安静和安全。
在疫情防控常态化阶段,如何做好城市“把关人”,尤其是在病毒最易入侵的机场和港口,意义重大。成都应该为此受到赞扬。它率先在中国设立了机场防疫特别班。入境人员一旦出现咳嗽、发热等症状,应配备120辆急救车送往指定医疗机构进一步诊断。对于未发现任何异常的人员,将通过特别通道离开机场,并在指定隔离点接受14天的隔离观察。整个闭环过程的管理,在成都构筑了强大的防疫防线。
在这个闭环中,成都作为第四个拥有近2100万人口的航空城市,从未发生过医院感染,也从未因隔离工作而占用过太多医疗资源。早在疫情爆发之初,成都就建立了100个集中隔离点,10000多个房间,并派出2500多名工作人员24小时轮班驻守。广州也有过多的人进入该国,它已经建立了专门的电梯间,用于机器人送饭,并在每个隔离点与人员密切接触。政府相关部门从人力到物力为隔离点提供最大支持。然而,在海外进口隔离点的防控方面仍存在一些事故。
2022年10月16日,广州新增与海外进口相关的无症状感染者。他们是入境人员、与世隔绝的酒店员工,每天都住在酒店员工宿舍。10月12日,感染者协助隔离酒店部分隔离人员办理快递,但未按照规范进行防护。他只戴了面具,但没有戴手套和鞋套。隔离服不规范,与隔离人员沟通密切。12日当天,与他们有密切接触的被隔离人员被确认为2022冠状病毒疾病确诊病例。
巧合的是,同样是国际门户枢纽城市的成都,去年12月报告了一例当地确诊的2022冠状病毒疾病病例。根据可追溯性调查,源头是郫都区太平村隔离点的垃圾。本轮疫情病例具有明显的流行病学相关性,表现出明显的空间聚集性。专家确定这是一种与海外输入病例有关的当地流行病。
为了分析由典型的“动物对人类”流行病引起的聚集性流行病,我们不得不提到成都当前流动调查的困难。疫情发生时,根据以往的国家经验,沙溪农贸市场的冷链最初被怀疑,但经调查检测,市场环境中未发现病毒,也未发现市场确诊病例。因此成都重视隔离酒店,但确诊病例与隔离人员之间没有直接接触,从隔离人员离开酒店到患者生病,耗时近半个月,难以取证和调查。据了解,成都市直接参与疾控公安追溯工作,结合大数据开展专业追溯。效率和实力都值得称赞。
2022年12月9日,对成都市郫都区中等风险区太平村进行了实地考察。所有通往该村的道路都被关闭,只有与防疫和控制有关的工作人员才能进入。
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在正常防控阶段,上海、成都等地是受疫情反弹影响人数最少的城市。很明显,疫情一直比较集中,成都本轮疫情累计报告病例数仍控制在13例,因为疫情爆发后,成都迅速做了几件事:一是启动应急预案,准确界定风险等级,进行详细的流程调查,成都对不同类型的联系人进行分类管理,坚持“哪里转,哪里查”的原则;在第一例确诊病例被纠正为重症患者后,加大了医疗力度,这也值得其他城市学习。
成都疫情刚刚稳定。12月,广州、杭州等地隔离酒店员工和隔离场所安保人员感染。问题是什么?几次疫情的共同特点是,隔离点对处理受污染物资不够严格,没有形成防控闭环;几天前,上海还报告了一起在污染环境中解开的防护服感染确诊病例,以及一名主动或被动接触国外进口人员但未严格做好自身预防和控制的确诊患者。这些问题也应该引起高度重视。
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边境“隔离墙”仍然存在漏洞
目前,大多数国家的疫情仍处于较高水平。只有少数国家和地区,如中国和新加坡,已实施公共卫生措施,以及以色列和英国等快速推广疫苗接种的国家,疫情有所下降并逐步得到控制。
中国有众多的海空入境口岸和22800公里的陆地边界。所有港口和边境城市一直面临进口风险。瑞丽是一个与缅甸相连的边境小镇,自去年以来,由于非法移民引起的流行病,瑞丽已数次被关闭。
截至8月7日,瑞丽市重点人群核酸检测中,云南仍有7例地方确诊病例。
自疫情爆发以来,瑞丽的边境“隔离墙”确实不断加强,其核酸检测能力也有了突飞猛进的提高。然而,云南离“动态清理”还有一段路要走,所以我在这里不赘述。
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在第二阶段,中国出现了小规模的疫情反弹。然而,上海、成都、广州等城市已建立了因地制宜的疫情防控计划,各地区应对突发事件的组织能力和预测能力越来越强。正如张文宏教授所说,“虽然我们现在面临一些投入风险,但我相信中国确信这种风险是可控的。”
然而,当时的印度笼罩在新型冠状病毒突变株的阴霾中。“delta”菌株的出现使“不易控制的2022冠状病毒疾病几乎失控”这是世卫组织总干事萨姆·德赛在7月30日的例行新闻发布会上对全球2022冠状病毒疾病的描述。
第三阶段:三战三角洲
我们应该对这一轮当地疫情持谨慎和乐观态度。一方面,我们应该乐观。这起当地病例的传播链很明确,与南京或张家界有关。此外,一位专门的流行病学家还提到,南京疫情尚未达到重大暴发或传播的水平。一方面,我们应该谨慎。南京或张家界的散发病例传播范围广,影响大。我们要按照现有的疫情防控要求,认真、科学、专业地应对。
--梁宗干四川大学华西医院呼吸内科主任
世卫组织认为,近期疫情的强劲反弹主要是由于在印度首次发现的高传染性三角洲变异病毒。
广州三角洲遭遇战
2022 5月21日,中国广州发生首例delta突变病毒感染病例,并开始与新的突变病毒“遭遇”。
delta的传播速度有多快?广州警方发布的监测图片显示了两起广州疫情的接触图片:双方在14秒内完成了病毒传播,没有触碰肢体。
中国没有处理三角洲问题的经验。“摸着石头过河”注定是一场非常艰难的战斗。
第一个被发现感染的人郭奶奶确诊后,立即在广州荔湾区进行了流行病学调查,并在郭奶奶的永久社区金龙社区进行了核酸检测。事故发生在26日。另外4名感染者在发热诊所进行了筛查,这是一种家庭聚集传播。其中3例为荔湾区河源社区东侧居民,1例为海珠区居民。但在这个时候,一切似乎都在控制之中。发现的所有感染者都在郭奶奶延伸的感染链上。
然而,专家发现,广东疫情显示出一些不寻常的地方:传播链太长,传播力惊人。5月21日第一例确诊后,它在一周内传播了四代人。另一名感染者宋奶奶在同一家早茶店与郭奶奶一起吃饭时被感染。
在疫情的第二周,核酸筛查的范围逐渐扩大,出现了越来越多不在同一感染链上的散发病例。5月28日,广州发现一名无症状感染者。她是一位住在广州荔湾区海南村赤岗东的妇女。5月27日,她因喉咙痛前往医院治疗。直到那时,她才被诊断为新型冠状病毒阳性。她与之前传播链上的感染者没有直接联系。这位女士后来成了“超级传播者”。从那时起,在流动调查中发现至少20名感染者与她有关联。随后,广州市在重点人群中也发现了一些来源不明的散发病例或无症状感染,一批无关散发病例相继出现。
大规模的流动人口、强大的病毒传播能力以及仍然不清楚的传染源,使广州通过精确预防和控制控制疫情的早期希望落空。
广州市疾病预防控制中心副主任张周斌表示,面对社区传播风险不断增加和疫情传播本身的复杂性,广州市必须加大各级防控力度,启动三级动态分级防控方案。
一是病例多、疫情集中的街道,要实施“内防扩散、外防出口、严控”的遏制战略;二级:涉及零星病例的主要活动场所,实施“内部防扩散、高效防控”遏制战略,提前设立防控隔离区;核心圈和警戒圈以外的其他区域三级,在常态化防控的基础上,实施强化防控措施。
2022 5月29日,根据广州市新型冠状病毒肺炎防疫指挥部发布的通知,广州市实施分类防控,应对2022冠状病毒疾病疫情。荔湾区坑口地铁站的告示牌显示,该站所有出入口均不得进入。
与此同时,全球城市规模最大的核酸检测行动在广州启动。5月21日至6月12日21时,广州市共检出核酸3602.3万例,创世界纪录。在对全体员工进行核酸检测后,所有感染者都被发现在密切隔离或主动筛查中。广州没有出现超出控制范围的新病例,新感染人数很快开始下降。这并不意味着广州的防疫成果是基于核酸检测的。四川大学华西公共卫生学院教授栾荣生表示,广州人口数千万,只有153例。感染率很低。事实上,疫情并不严重。纵观广州市的实践,就是要根据新的疫情信息,逐步加大防控规模,仍然遵循精准防控的理念。
虽然感染人数已得到控制,但广州这一轮疫情仍波及茂名、佛山和湛江。在毗邻广州的深圳期间,发生了与国际货船和国际航班有关的疫情,引发了东莞的当地疫情。令人欣慰的是,6月21日,广州没有新的家庭感染病例报告。在短短的一个月内,我国第一个阻断delta突变病毒的战场&广州,疫情防控形势明显好转。
然而,此时在国外,delta毒株在全球的传播加剧,成为新冠大流行的主要毒株,这也给中国的“外防进口”工作带来了更大的风险。
南京、扬州:三角洲反击
自去年3月本地病例结案以来,南京在今年7月破案。南京保持着零新本地病例的记录,是最“安全”的城市之一。
7月20日,南京市江宁区新关防疫指挥部接到禄口机场的报告,机场员工常规核酸检测样本中有9份呈阳性。其中,8名为机场清洁工,1名为客舱清洁工。
经调查发现,疫情早期报告的客舱清洁工参与了俄罗斯ca910入境航班的客舱清洁工作。之后,一些员工可能会因非标准保护洗脱而感染,然后在清洁工之间传播。
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随着抽样的增加,受感染机场工作人员的范围扩大,包括地面服务、辅警、装卸工、乘务员等。调查显示,公司的清洁工同时负责国际和国内航班的垃圾清理和运输,因此很容易联系其他机场工作人员,世卫组织随后通过工作环境和社会活动传播病毒,导致更大规模的感染。
随着调查结果的明朗,南京禄口机场的问题已经暴露出来:
首先,员工自我保护意识淡薄,工作后没有按照规范进行自我保护,这实际上是对他人和自己有害的,必须严惩;二是机场没有区分国内外保洁人员,日常监管严重缺失;发现阳性样本后,相关人员防控管理不到位。国内航空公司在第3天暂停运营,国际航空公司在第8天暂停运营,导致疫情进一步蔓延。机场联合防控机制的监管和监管也需要调整。这就是我们从南京禄口陷落中可以总结摘要出来的。然而,来自南京的超长通信链更是反映了一些城市在常态化防控方面的巨大漏洞!
自上而下保护不良。每次爆发都是一次聚会
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城市越小,成本越高
与南京毗邻的扬州已成为此次疫情的重灾区。到目前为止,该市已报告346例当地确诊病例,超过南京和张家界的总和。目前,疫情仍处于集中暴发期。回首扬州的整个疫情,人们不禁感叹疫情的逐步蔓延。
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“1号案件”是一位姓毛的老妇人,她住在南京市江宁区禄口街。7月21日,她乘车前往扬州,连续四天前往棋牌室。疫情发生在人们聚集的封闭场所,大多数是老年人。扬州市面临的防控形势更加严峻复杂。
从行动轨迹来看,毛泽东抵达扬州后,多次到药店买药,但不仅没有按照防控措施的要求向社区报告,而且隐瞒了行程。公安机关在对他进行第一次调查时,也拒绝说明莱阳随后的行程,导致疫情发生早、发现晚。
毛泽东的问题是由法律来处理的,在“任性的公民”背后隐藏着更大的问题。
存在控制漏洞。禄口机场的控制被推迟,但南京政府于20日晚宣布了疫情通报。在毛泽东去扬州前大约一个小时,南京也发布了“第1号通知”,主张除非必要,否则公众不得离开南京。毛的住处清楚地写着“禄口街”,但他能够离开南京,顺利抵达扬州,这证明两地在疫情区划和分级以及精确的人员控制方面都不够及时和完善。
难以想象的筛查漏洞:虽然扬州于7月21日开始筛查与南京禄口机场有接触史的来扬州人员,但确诊病例1号毛牟宁在筛查过程中未被发现,但7月27日前往扬州友谊医院门诊时被检测为核酸阳性。
防控不力:在扬州确诊病例中,茂名在传播链中所占比例惊人。三角洲改变了“密切接触”的概念,但相关防控措施远远没有跟上。棋牌室没有配备口罩,大多数未接种疫苗的老人经常受到袭击,造成更广泛的传播。
扬州的防控工作有太多的死胡同。同样,中国许多二三线城市在流量控制方面经验不足,核酸检测能力弱,对疫情防控计划考虑不足,甚至缺乏计划。这也导致了一个事实,即一旦疫情爆发,小城市根本无法应对。一个警告是,城市越小,预防投入就越严格。一千英里的堤坝被蚂蚁的巢穴摧毁了。一旦防御被打破,代价将是痛苦的。
无论是扬州麻将馆还是张家界“魅力湘西”,都具有“人员聚集”、“无面具”、“防护意识淡薄”的特点。虽然delta的传播能力很差,但一些城市仍然在南京延伸的传播链上以个位数控制确诊病例。
成都:三角洲阻截战
事实上,防疫是一场对抗病毒的竞赛。疫情爆发后的准确防控必须先于病毒传播,才能充分发挥其效力。无论是南京还是扬州,失去控制的原因是,在进一步扩大之前,它未能遏制传播。“现代城市是一个复杂的巨系统,流行病预防和控制不能简单化,不能一刀切。”这是成都市委书记在防疫领导小组会议上的讲话。
8月前,成都市报告了5例从张家界返回成都的本地确诊病例和1例相关的本地无症状感染,均与南京流行株同源。从7月27日第一例确诊病例到8月7日后10天,成都首例本轮疫情确诊病例治愈出院。目前,成都已连续14天“零新增”。11日下午15时,成都光华街游品道西安社区和首都石羊街雅松居社区两个高危区被降级。热爱生活的成都人为此次关闭的发布做了一个有意义的仪式。\。12日21时,美国花园68号楼被降级。成都在阻挡三角洲战役方面可谓“快速、准确、无情”。
第一例确诊时,成都的反应有多快?
27日,青羊区一家三口确诊后,成都市立即开始追踪流源调查,并立即公布患者的活动轨迹,迅速锁定密切接触者、次要密切接触者和重点区域,确保他们都处于受控状态。
由于成都社区封锁行动迅速,一名正在工作的装修工被拘留并隔离在社区内。这听起来像一个笑话,但实际上是成都速度下精准防控的反映。
成都如何在快速响应的同时做到精确?
广州是中国第一个遭遇三角洲的城市。成都在借鉴广州经验的基础上,因地制宜地规划了适合本地特点的实施流程,这是本轮疫情防控的一大特色,并使“三区划定、四圈管理”更加完善:中等风险地区要求该地区居民严格实行居家隔离、留守和封闭管理;密封和控制中等风险区域的相邻区域。人员只能进出。严禁采集;在封闭区外缘设立风险管理区,暂停娱乐场所经营,加强居民健康监测;全市常态化防控工作继续推进,“外防投入、内防反弹、同防同人”做得很好。
目前,成都市尚未在全市开展核酸检测。这并不是因为它无法做到这一点,而是因为它使用最低的成本来检测最关键的人,这是最科学的操作。成都在本轮疫情中的检测策略可以概括为“4、3、2”:在禁区内,人们不出门,暂停生产经营活动,至少进行四轮检测;在封闭区域内,人员只能进出。严禁聚集。暂停必要的生活和医疗保障以外的生产经营活动,至少进行三轮检测;在风险区周边区域,减少人员聚集,做好个人防护,至少进行两轮检测。事实证明,这是最有效的方式,也非常符合城市的根植和务实基调。
8月3日,成都高新区青峰时代城第二***规模核酸检测如期进行,市民正在接受核酸检测
值得注意的是,这一轮三角洲病毒主要是通过国际航班输入的,机场是一个高风险地区。在成都本轮疫情中发现的一名无症状的本地2022冠状病毒疾病感染者是天府国际机场的一名工作人员,但感染并未传播。机场对所有工作人员进行了两轮核酸检测,工作人员已经接种了新冠疫苗,大大降低了感染风险。
南京禄口的传动链也是如此。7月25日,在成都最初呈核酸阳性的三名家庭成员返回成都。7月27日,由于孩子身体轻微不适,他们的父母主动将孩子送到医院治疗。从返回成都到看医生只用了不到两天的时间。成都市民有强烈的自我检查意识,他们密切关注自己的身体状况,并尽快到医院就诊。这也表明,成都在三角洲面前的坚不可摧,源于科学的战略部署和快速准确的反应,也源于市民的理解与合作。
雪崩期间,没有一片雪花是无辜的。防疫是全民参与的大事,而不是一线人员在各个检查站就能解决的小问题。
我们在常态化防控工作中努力总结摘要,摸索出一套广泛而严格的疫情防控体系和措施。面对不断变化的病毒环境,我们有一个像上海和成都这样不断增长的防控计划,这值得许多城市学习。
此外,南京输电链上的重庆、沈阳等城市已被控制,而郑州、武汉、扬州等地仍在战斗。
附言:
我们不能把中国的所有城市概括为这三个阶段。这些城市,他们也坚守,努力战斗,捍卫人民的和平。我们总结摘要了不足之处,希望今后不会造成伤害。我们还回顾了亮点。让我们看到,中国人民的智慧、勤劳和团结不会被任何病毒攻击所击败。
在写这篇手稿的时候,我无意中听到了一首网友们唱的歌,名叫《2022年最佳命题作文》。其中有一句歌词:它会过去,照着承诺,总会有光明;当春天温暖阳光明媚的时候,你和我会相遇。这首歌应该写在武汉“战争瘟疫”最黑暗、最感人的日子里。在评论中,有人问道:19年来看似平凡的一天真的是永远遥远的未来吗?
事实上,如果你仔细看看我们周围,这种流行病造成的“蝴蝶效应”已经改变了许多城市。随着医疗水平的快速提高,网络经济的快速发展和人们空前的团结,我们也有很多时间陪伴家人,有更多的机会看到身边美丽的事物。我们不需要回到过去,我们只需要展望未来。随着疫苗接种率的提高,新型冠状病毒感染的严重率和死亡率大大降低。也许我们不能回到病毒不存在的时代,但考虑到内部和外部的防控,正常的社会生活不会受到太大影响。
在这里,我们仍然呼吁每一位读过本文的人关注疫情信息,努力将防疫知识和信息传播给我们周围沟通不发达的老年群体,请做好个人防护,配合街道、社区和城市做好防疫工作,请及时接种疫苗,请理性对待网络信息,不要相信谣言。
三角洲仍在肆虐,中国城市仍在“战斗”。本文为我们提供了帮助。
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