放射治疗后2-3周以上，放射性肺炎临床表现轻微，无症状。常有刺激性干咳，伴有气短、心悸和胸痛，无发热或低烧，偶尔有高烧。随着肺纤维化的加重，气短逐渐加重。易产生呼吸道感染，加重呼吸道症状。放射性食管炎时出现吞咽困难。如果肋骨被辐射损伤，导致肋骨骨折，局部明显压痛。体检显示，辐射部位的皮肤萎缩硬化，肺部可听到干湿罗音和摩擦音。
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放射性肺炎的临床检查
1、肺功能改变
放射性肺炎和肺纤维化都会导致限制性通气功能障碍，降低肺顺应性，降低通气/血流比和扩散功能，导致缺氧。有时胸部X线没有发现任何异常，但肺功能检查显示有变化。
2、X线表现
大多数患者在停止放疗一个月后肺部出现阴影。急性期，受照肺野出现暖斑片状模糊影，其间隐约可见网状影，类似支气管肺炎或肺水肿。病变范围与胸廓表面的辐射场一致。出现慢性肺纤维化，表现为条状或块状收缩或局限性肺不张。纵隔胸膜和心包有大量粘连，纵隔移向受累侧，同侧膈上升，胸腔塌陷。
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《放射性肺炎的临床表现与检查》由成都卫校汇编出版，
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